Boulimia nervosa binge en brakenstoornis

De Boulimia nervosa Het is een eet- en psychologische aandoening met ernstige gevolgen in de lichamelijke en geestelijke gezondheid van de mensen die het ontwikkelen. Als zodanig is het een psychopathologie die zo snel mogelijk moet worden behandeld door professionals in de geestelijke gezondheidszorg.

In dit artikel zullen we zien wat de symptomen van de belangrijkste kenmerken en de behandeling van deze wijziging zijn.

• Gerelateerd artikel: "Belangrijkste eetstoornissen: anorexia en boulimia"

Wat is boulimia?

Boulimia nervosa is een psychologische aandoening die wordt gekenmerkt door de neiging om voedsel te bingeren praktisch ongecontroleerd, en kort na het voelen van de behoefte om die ingenomen voedsel uit het lichaam te verwijderen. Bovendien wordt het geassocieerd met zuiveringsgedrag of georiënteerd om de verwerving van calorieën te compenseren (braken uitlokken, intense oefeningen doen, enz.) die net na deze binge verschijnen.

Daarom is het een eetstoornis, omdat het gebaseerd is op een pathologische dynamiek van relatie met voedsel door voedsel. Bovendien, door iets zo belangrijk te beïnvloeden als voedselinname en de werking van het spijsverteringssysteem, De gezondheid ernstig compromitteert Niet alleen voor het produceren van ondervoedingsproblemen, maar ook zuiveringsgedrag kan plaats maken voor zeer ernstige infecties en verwondingen.

Diagnose

Hij Bullysic syndroom Het is een eetstoornis die wordt gekenmerkt door abnormale voedingsrichtlijnen, met afleveringen van massieve voedselinname gevolgd door manoeuvres die die calorieën proberen te elimineren. Na deze afleveringen is het gebruikelijke ding dat het onderwerp verdrietig aanvoelt, in een slecht humeur en gevoelens van zelfhulp heeft.

Deze aandoening heeft een hogere incidentie tussen Westerse vrouwen tussen 18 en 25 jaar, bewezen uit elke sociaal -culturele stratum.

Hoewel boulimia nervosa bepaalde diagnostische moeilijkheden vindt, is de criteria die worden verstrekt door de DSM-IV En de CIE-10 zijn erg handig. Volgens de DSM-IV zijn dit de diagnostische criteria:

• Aanwezigheid van bingeks, Gekenmerkt door de inname van een voedsel in korte tijd, en het gevoel van verlies van controle over de inname.
• Compenserend gedrag ongepast en herhaald dat het lichaamsgewicht niet vergroten. Dit gedrag omvat braken, gebruik van laxeermiddelen, diuretica, klysma's, vasten en ongepaste oefening.
• Het binge en compenserende gedrag worden minstens twee keer per week waargenomen gedurende een periode van drie maanden.
• Zelfbeoordeling Het wordt opmerkelijk beïnvloed door lichaamsgewicht en silhouet.

Aan de andere kant moeten we de nerveuze boulimia onderscheiden van de binge -stoornis, een zeer vergelijkbare psychopathologie, maar waarin er geen gedragsgedrag van voedselinname verschijnt.

Soorten boulimia nervosa

Dit zijn de belangrijkste soorten boulimia nervosa.

Het purgatieve type

Tijdens de aflevering van Bulimia Nervosa, het onderwerp Braken wordt regelmatig veroorzaakt o Gebruik laxeermiddelen, diuretica of klysma's. Op deze manier is het tussenbeide gekomen op het lichaam zelf zodra de voedselinname is opgetreden.

Niet -purchatief type

Tijdens de bulimische aflevering gebruikt het individu ander compenserend gedrag, zoals de snel of de Overmatige oefening, Maar neemt geen toevlucht tot zuiveringsmethoden. Op deze manier worden pogingen gedaan. door een obsessieve neiging om te sporten.

Bullimia klinisch beeld

Dit zijn de aspecten die de ontwikkeling van deze psychopathologie kenmerken.

Gedragsveranderingen

De persoon die getroffen is door boulimische stoornis biedt over het algemeen ongeorganiseerd gedrag, aanvankelijk alleen gekoppeld aan voedsel, maar later ook in andere facetten van zijn leven. Het gedragspatroon geassocieerd met voedsel is ongeorganiseerd en onvoorspelbaar, in tegenstelling tot in het geval van de Anorexy.

Binge kan variëren van frequentie volgens de stemming en beschikbaarheidstatus. Purge -gedrag is niet regelmatig en de angst voor gewichtstoename is onderhevig aan stemming of andere omstandigheden.

Zuiveringsgedrag

Na de afleveringen van grote voedselinname worden boulimia -patiënten zich ervan bewust dat ingenomen voedsel hen zal aankomen; Deze mogelijkheid maakt hen bang, creëert angst en lost deze gedachten op door de ingenomen door het braken te elimineren, het misbruik van laxeermiddelen, diuretica of intense lichamelijke oefening.

Het meest voorkomende gedrag is de provocatie van braken, en het minst gebruikelijk, de consumptie van diuretica. Bovendien zijn braken en laxeermiddelen meestal gekoppelde methoden.

Wijzigingen in cognitie

De bulimische patiënt, op dezelfde manier als de anorexia, presenteert veranderde gedachten over voedsel, lichaamsgewicht en figuur. Beide pathologieën tonen een grote afwijzing van de mogelijkheid om overgewicht of obesitas te zijn.

Sommige bulimische patiënten komen vandaan Anorexia nervosa Wanneer, wanneer deze aandoening chronisch wordt, evolueert deze naar boulimia. Op dat moment gaan ze van strikte controle over hun dieet naar intermitterende controle, die bingers en purgatief gedrag verschijnen.

Psychopathologieën geassocieerd met boulimia nervosa

Mensen die een bulimische eetstoornis ontwikkelen, laten voor het grootste deel een uitgebreide bijbehorende psychopathologie zien. Depressie is de aandoening die vaker gerelateerd is aan boulimia, hoewel ook is gedetecteerd dat boulimische patiënten een hoog angstschalen scoren.

Het is ook heel gebruikelijk dat patiënten met deze psychologische verandering aanwezig zijn Typische kenmerken van lichaamsdysmorfe stoornis, dat hoewel het niet alleen gericht is op het gewicht of de ophoping van vetten, het obsessie met het uiterlijk zelf genereert. Deze laatste psychologische stoornis wordt gekenmerkt door niet -conformiteit met het uiterlijk zelf, normaal gericht op zeer specifieke fysieke kenmerken.

Medische complicaties geassocieerd met boulimia nervosa

Er is een algemene symptomatologie die waarschijnlijk zal worden gepresenteerd bij de meeste mensen die getroffen zijn door boulimia nervosa. Deze set van symptomen Het is niet -specifiek en staat in het algemeen niet toe dat de aandoening van deze gegevens wordt geïdentificeerd. Apathie, vermoeidheid, slaapveranderingen en prikkelbaarheid kunnen gepaard gaan met het verlies van academische of werkprestaties en verlatenheid in persoonlijke verzorging.

Bij de verkenning van de patiënten in de eerste staven van de ziekte, kunt u al lichte buikstaten met constipatie, hypertrofie van de parotisklieren zien, dragen in het tandglazuur en schaafwonden in de achterkant van de handen van de handen.

Complicaties in de Cardiovasculair systeem Ze omvatten hypokaliëmie, die ernstige veranderingen in het ECG kan veroorzaken, met ernstige gevolgen. Deze grote risicofactor is te wijten aan het verlies van bloedkalium veroorzaakt door regelmatige zuiveringen.

Wat betreft de endocrien systeem, Patiënten door boulimia kunnen een normale menstruatiecyclus presenteren, maar het is niet ongewoon dat ze onregelmatigheden kunnen hebben of zelfs amenorroe, Met lage percentages estradiol en progesteron.

Boulimia nervosa behandeling

Vooral samenvatten, dit zijn de belangrijkste therapeutische doelstellingen voor boulimia nervosa:

• Herstel van gezonde voedingsrichtlijnen.
• Herstel van de fysieke toestand: stabilisatie van lichaamsgewicht, rehydratatie, correctie van fysieke defecten.
• Standaardisatie van de psychische staat: Verbetering van de stemming, behandeling voor mogelijke persoonlijkheidsstoornissen, vermijd middelenmisbruik, correcte disfunctionele cognitieve stijl.
• Herstel van familierelaties: Verhoog de participatie, communicatie en herstel functionele richtlijnen en rollen.
• Correctie van richtlijnen voor sociale interacties: Accepteer de aandoening, gezichtsfouten, accepteer verantwoordelijkheid, verwerpt denigrerende sociale frames.

Bibliografische referenties:

• Contant geld, t.F.; Deagle, e.NAAR. (1997). De aard en omvang van het lichaam -Image verstoringen in anorexia nervosa en boulimia nervosa: een meta -analyse. International Journal of Eating Disorders. 22 (2): PP. 107 - 126.
• Cooper, p.J.; Fairburn, c.G. (1993). Verwarring over de kernpsychopathologie van boulimia -zenuw. The International Journal of Eating Disorders, 13 (4): 385 - 389.
• Fisher, m.M.; Rosen, D.S., Ornstein, r.M.; Mammel, k.NAAR.; Katzman, D.K.; Rome, E.S.; et al. (2014). Kenmerken van vermijdende/beperkende voedselinnamestoornis bij kinderen en adolests: een "nieuwe aandoening" in DSM-5. The Journal of Adolescent Health. 55 (1): 49-52.
• Jarne, a. En Talarn, tot. (2011). Klinische psychopathologiehandleiding. Madrid: Herder.
• Palmer, r. (2004). Boulimia nervosa: 25 jaar later. The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science 185 (6): 447 - 448.
• Sarason, ik.G. en Sarason, B.R. (2006). Psychopathologie. Pearson Prentice Hall.